Ողնաշարի ասեղ և էպիդուրալ ասեղ

1. Նախապատրաստում.
- Համոզվեք, որ միանգամյա օգտագործման գոտկային պունկցիայի ասեղի փաթեթավորումը ամբողջական է և ստերիլ։
- Մաքրեք և ախտահանեք հիվանդի մեջքի ստորին հատվածը, որտեղ կատարվելու է գոտկային պունկցիան:

2. Դիրքորոշում.
- Հիվանդին դրեք հարմար դիրքում, սովորաբար պառկած կողքի վրա՝ ծնկները դեպի կրծքավանդակը քաշած։
- Որոշեք գոտկային պունկցիայի համար համապատասխան միջողային տարածությունը, որը սովորաբար L3-L4 կամ L4-L5 ողերի միջև է։

3. Անզգայացում:
- Ներարկիչի և ասեղի միջոցով հիվանդի մեջքի ստորին հատվածում ներարկեք տեղային անզգայացում:
- Մտցրեք ասեղը ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ և դանդաղ ներարկեք անզգայացնող լուծույթը՝ տարածքը անզգայացնելու համար:

4. Գոտկային պունկցիա։
- Անզգայացման ազդեցությունից հետո ամուր բռնեք միանգամյա օգտագործման գոտկային պունկցիայի ասեղը:
- Մտցրեք ասեղը նույնականացված միջողային տարածության մեջ՝ ուղղված դեպի միջին գծը։
- Ասեղը դանդաղ և կայուն առաջ մղեք, մինչև այն հասնի ցանկալի խորությանը, սովորաբար մոտ 3-4 սմ:
- Հետևեք ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) հոսքին և հավաքեք ՈՈՀ-ի անհրաժեշտ քանակը վերլուծության համար:
- Ողնուղեղային հեղուկը հավաքելուց հետո դանդաղորեն հանեք ասեղը և ճնշում գործադրեք ծակման տեղամասի վրա՝ արյունահոսությունը կանխելու համար:

4. Ողնաշարի ասեղ:
- Անզգայացման ազդեցությունից հետո ամուր բռնեք միանգամյա օգտագործման ողնաշարի ասեղը:
- Մտցրեք ասեղը ցանկալի միջողնային տարածության մեջ՝ ուղղված միջին գծին։
- Ասեղը դանդաղ և կայուն առաջ մղեք, մինչև այն հասնի ցանկալի խորությանը, սովորաբար մոտ 3-4 սմ:
- Հետևեք ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) հոսքին և հավաքեք ՈՈՀ-ի անհրաժեշտ քանակը վերլուծության համար:
- Ողնուղեղային հեղուկը հավաքելուց հետո դանդաղորեն հանեք ասեղը և ճնշում գործադրեք ծակման տեղամասի վրա՝ արյունահոսությունը կանխելու համար:

Նպատակներ՝
Միանգամյա օգտագործման էպիդուրալ և ողնուղեղային ասեղները օգտագործվում են ախտորոշիչ և թերապևտիկ միջամտությունների համար, որոնք ներառում են ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) հավաքում: Այս միջամտությունները սովորաբար կատարվում են այնպիսի հիվանդությունների ախտորոշման համար, ինչպիսիք են մենինգիտը, ենթասարախնոիդալ արյունազեղումը և որոշակի նյարդաբանական խանգարումներ: Հավաքված ՈՈՀ-ն կարող է վերլուծվել տարբեր պարամետրերի համար, ներառյալ բջիջների քանակը, սպիտակուցի մակարդակը, գլյուկոզի մակարդակը և վարակիչ նյութերի առկայությունը:

Նշում. Կարևոր է հետևել ասեպտիկ կանոններին և օգտագործված ասեղները դեն նետել սուր առարկաների համար նախատեսված տարաների մեջ՝ համաձայն բժշկական թափոնների հեռացման ուղեցույցների: